歯科医院長mabo400のブログ

今日の何やっているの?シリーズ483.00

 
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70代女性、上顎11、咬合性外傷、動揺度2〜3

2005年の初診時にはグラグラで抜けそうだったのだが、なんとか16年に渡って維持管理してきた。しかしさすがに限界がきた。もう抜けそうだ。

テコの原理を逆に応用して、歯冠を短くすれば外傷力は緩和される。今回はちょっとだけ荒っぽい処置なんだが、すっぱり首を落として延命を図ることにした。
長年に渡る咬合力による刺激で歯髄は二次象牙質により細くなり消滅寸前だ。

歯冠をカットするにあたり麻酔はしているが、知覚は鈍磨しているので、麻酔なしでカットしても首切りが上手なら一瞬しか痛みを感じないだろう。断頭台には登ったことはないが、こんな感じだろうと思う。

出血しているところが歯髄部分で、右上1には見えるが、左上1には見えない。
しかしほんの少しだけ出血したので、直覆してCRでカバーした。

カットした歯は義歯の方に移植した。患者はこのままで十分のような顔をしていた。何が起こったのか判らないレベルw

この後はマグネットのアタッチメントを装着するつもりだが、それは次回にでもご紹介予定。

では時系列で








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Comment

  1. か~ばた より:

    こんばんは。

    ヒールオゾン法とかありますけど、こちらはどうなのでしょう?
    http://www.fukuda-dc.net/treatment/healozone/

    カミさんが奥歯の神経抜かれてショックを受けてて、見つけて来ました。

    よろしくお願いします。

    • mabo400 より:

      ま、おまじない程度w 重曹うがいの方が効くし安いでしょう。

    • mabo400 より:

      もう少し詳しく解説します。そのサイトではダイアグノデントという虫歯がルミネッセンスでしたか?光を当てると特定の光を出す(ピンク?)を利用して、その光の強度を計測して虫歯の程度を測る計測器を使っているようですが、30以上は削ります。それ未満はヒールオゾンの適応です。うちのサイト内でダイアグノデントで検索してみてください。

      通常神経を取らないといけないような虫歯は99(計測最大値)と振り切れます。
      重曹では30以上でも99でも数値が下がる(治る)ことがあります。

  2. 匿名 より:

    ありがとうございます。
    それでも異常なまでにバイアスが掛ってて執着してます。
    このまま放置すると虫歯になりますよと言う前歯の事を気にしてます。
    以来毎日重層うがいを執拗なまでにやってます。
    アパガード・リナメルにも傾倒してます。歯科医が使うハイドロキシ・アパタイトと比べてやはりおまじない程度でしょうか?
    よろしくお願い致します。

  3. 匿名 より:

    すみません、今から電話していいですか?
    電話したけど全然繋がりませんでした。

    • mabo400 より:

      近い症例をアップしておきましたよ。悲しけれど、世界中の歯医者が大真面目でやっています。

  4. か~ばた より:

    昨晩は遅くまでお話にお付き合い頂きありがとうございました。
    治療例など見ていると、よくぞここまで欠損した歯を元通りにするなと感心しますが、
    普通の歯医者じゃまぁ無理
    ですね。殆ど外環が残ってるのにごっそり削ってクラウン嵌められて
    しまいます。患部の写真を撮りましたので別途送らせて頂きます。

    よろしくお願い致します。

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