歯科医院長mabo400のブログ

虫歯の長期的変化2

 
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現在23才女性、左上2の虫歯が気になる。痛くもなんともないが、色が気になる。002621
しかも、気になるのは本人ではなくて、母親らしい。治療費は出すから、歯医者に行け、といわれたらしい。

実はこの歯は13年前から削ったりせずに管理していた。
そして8年前を最後に来院していない。

一般の方もだが、歯科医師でさえ、虫歯は治ることはなく、どんどん進行するので、早期発見早期治療(削って埋める)が絶対に必要だ、と思い込んでいるのだが、果たしてそうだろうか?
削るのを我慢して何年も経過観察したことのある歯科医師がいるのだろうか?

そんな歯科医師は多分いないと思うので、この13年に及ぶ虫歯の経過症例は歯科医師でさえ見たことはないと思う。

意外と虫歯は進行しないものなのだ。

前回の続き

http://mabo400dc.com/dental-treatment/dental-uncategorized/虫歯の長期的変化/

慌ててCR充填などしてしまうと、以下の症例のように、10年後、20年後と再治療を繰り返し、結果的に神経を取り差し歯となり、さらに20年後には抜歯になる可能性は高い。その時はまだ60歳なのだが、まだ30年は生きなくてはならないという絶望が待っているかもしれない。

CRの再治療症例

http://mabo400dc.com/dental-treatment/post-25384/

差し歯の破折症例、通常なら抜歯して捨ててしまいます。

http://mabo400dc.com/dental-treatment/replantation/今日の抜歯再植術シリーズ33-01/

人生90〜100という時代では、前歯部の虫歯などいじる必要性はないと思う。

前回の続きです。

http://mabo400dc.com/dental-treatment/dental-uncategorized/虫歯の長期的変化/

結局、後で電話があって、絶対治療してもらえ、誰だって「差し歯」になるさ、、と言われたそうで、
まあ、そんなに言うのなら、しましょうか、ということになりました。

でも、親に言われても、本人は怖いので定期管理を希望していました。

8年前、前回の2011年の光透過像と見比べてください。

http://mabo400dc.com/dental-treatment/dental-uncategorized/虫歯の長期的変化/

2011/12/03

そして8年後、今回の透過像

2019/07/06

8年間虫歯を放置しても、大して変わっていないと思います。
この子、重曹うがいしていません。

どうですか?虫歯って簡単には進行しないのです。

参考までに虫歯菌の培養結果をアップしておきます。

向かって左のニュータンス菌はそこそこいる。
この細菌は子供の頃に食事の世話をしてくれた人から移ると言われていて、
砂糖からデキストランというネバネバした物質を作って歯の表面に張り付く。
そして歯ブラシではなかなか落ちにくいプラークを形成する。
もちろん酸産生菌だ。
元々持っている虫歯のリスクを代表させる細菌。

向かって右はラクトバチラス菌で現在の虫歯のリスクを表すとされています。
これはいない。

つづく

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