歯科医院長mabo400のブログ

今日の抜歯再植術シリーズ31.03

2017/03/20
 
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40代女性、右下6、

前回のつづきです。
リンクを遡ってご覧下さい。
http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201603220001/

きれいにしてみました。
当然ですが、歯根表面の歯根膜をなるべく損傷しないように気をつけます。
削ってもよいのは歯根内面、クラック部分、根尖口のみです。

近心根+遠心舌側根

IMG_0446.JPG

遠心頬側根

IMG_0449.JPG

当ててみましたが、歯根は曲がって、アンダーカットはあるし、
髄床底も欠損しているので、
三根を一体化させるのは無理だと判断しました。

IMG_0453.JPG

それぞれ、◯ーパー◎ンドで欠損部分を築成し、

IMG_0458.JPG

築成途中です。

IMG_0462.JPG

まず、大きい方から抜歯窩に挿入しました。
このパーツはなんとか収まりましたが、

IMG_0466.JPG

遠心頬側根は築成部分が干渉して、
最後まで挿入できませんでした。

IMG_0468.JPG

ま、なんとかなるだろうと判断して、
このまま、連結固定しました。

IMG_0470.JPG

上皮の再生の方が歯根膜の再生より速いので、
上皮の迷入を防ぐ為のカバーをします。
レジン系仮封材です。
抗生物質4日分投与。

IMG_0472.JPG

術後のレントゲン写真。
前々回の術前のものと比較してみてください。

1603221416.jpg

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