今日のえっ?抜かないの?シリーズ3.01

      2017/03/20

40代女性、左上5、左下5、歯根破折

前回の続きです。

http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201605210001/

今日は2回目なのですが、
左上5だけではなく、左下5も抜歯再植しました。

画像が20枚以上あるので、2回シリーズです。

今回は左下5からです。

左下5はブリッジの一部なのですが、
こんなふうに次々と歯根が破折するというのは、
この年齢でそうそうあるものではありません。
潜在的な外傷性咬合がかならず存在します。

術前レントゲン写真

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術前

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ブリッジ部分カット、
この後メタルコアはダツリしていて吸引装置に吸い込まれた。

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抜歯前

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歯根はバラバラで、全部をつなぎ合わせるのは困難と判断し、
一番大きな歯根先端部分だけを再植することにした。

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きれいにして、

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既製のポストを入れ、欠損部分を築成しやすくする。

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◯ーパー◎ンドと

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CRでコア状に築成。
逆根充もしている。

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抜歯窩は膿瘍を掻爬し、

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歯根をしっかり挿入し、
隣在歯と接着する。
あらかじめ隣在歯にはグルーブやディンプルを形成しておき、
接着ハガレをなるべく少なくする配慮をしておく。

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この後は上皮が迷入しないように包帯しておく、
抗生物質は投与しておくが、
MRSAの患者が職場(看護士さん)に3人いらっしゃるということで、
ちょっと心配。

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術後レントゲン写真

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つづく

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