歯科医院長mabo400のブログ

I歯科医院の高楊枝通信。

今日の何やっているの?シリーズ289

2017/03/20
 
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60代男性、左下6、外傷性歯牙破折

最近、多いです。歯牙破折。
なんでですかね?
日本中にストレスが蔓延しているように見えます。
そろそろ現実を受け入れた方がいいです。
既存のシステムは近い将来崩壊します。

・・数ヶ月前から凍みる、痛いと訴えられていましたが、
自分で自分の歯を噛み割っているとは思ってもみないのです。

こちらから見ると、くいしばり癖があるとしか見えないのですが、
全く自覚されていない。
指摘してみても半信半疑。

それでも痛いイタイと訴えられます。

それで補強冠を入れて、ナイトガードを作って様子を見ていました。
いつしか痛みを訴えられなくなりましたが、

頬側の歯肉が腫れています。

IMG_0513.JPG

神経が死んでしまったのですが、今のところ自覚症状はない。

IMG_0514.JPG

麻酔無しで髄腔を開拡してみましたが、全く痛みはない。
完全に失活していました。

クラックが認められます。

IMG_0517.JPG

近心壁にもクラックが見えます。

IMG_0524.JPG

とりあえず、α-TCPセメントで覆とうというか根充というか、

IMG_0528.JPG

CR充填して経過観察。
たぶん腫れはなくなるが、破折線が無くなることはない。
そのうち完全に離断するでしょう。
その時は抜歯再植か。

IMG_0531.JPG

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